Duboke varikozne vene vrlo su neugodna i prilično opasna lezija venskih žila cirkulacijskog sustava.
Varikozne vene dubokih vena donjih ekstremiteta su patologija koja se proteže na krvne žile koje prolaze kroz mišićne strukture nogu. Produljenje i širenje venskih žila značajno pogoršava protok krvi i uzrokuje nastanak i progresiju tromboze.
Opasnost od ove bolesti leži u velikoj vjerojatnosti da se krvni ugrušak formiran na stijenci krvnog suda odvoji i transportira u plućnu arteriju.
Kada se pojavi ova bolest, dolazi do nepovratnog procesa produljenja i širenja venskih žila. Kako proces napreduje, opaža se stanjivanje venske stijenke i formiraju se čvorovi koji sprječavaju slobodan transport krvi kroz žile.
Najčešće, ljudi u dobi od 30-40 godina i stariji su osjetljivi na ovu bolest.
Uzroci razvoja varikoznih vena dubokih vena donjih ekstremiteta
Uzroci pojave i razvoja bolesti mogu biti različiti nepovoljni čimbenici. Proširene vene dubokih vena rezultat su ozbiljnog poremećaja cirkulacijskog procesa u određenom području donjih ekstremiteta.
Kako se bolest razvija, u bolesnika se mogu pojaviti trofični ulkusi na mjestu poremećaja cirkulacijskog procesa, što može potaknuti pojavu gangrene, stanja koje zahtijeva amputaciju zahvaćenog dijela uda.
Osim toga, proširene vene mogu izazvati deformaciju mišića donjih ekstremiteta, a stvaranje krvnog ugruška s njegovim mogućim naknadnim odvajanjem i transportom u plućnu arteriju može dovesti do smrti.
Glavni čimbenici koji doprinose nastanku poremećaja i njegovom napredovanju su sljedeći:
- prisutnost genetski određene nasljedne predispozicije koja dovodi do kongenitalnih patologija i slabosti stanica zidova venskih posuda;
- spol - žene se razboljevaju mnogo češće od muškaraca, što je povezano s pojavom hormonalnih promjena tijekom trudnoće, početkom menopauze i u slučaju korištenja hormonskih lijekova i kontraceptiva;
- prisutnost povećanog venskog tlaka u bolesnika, što je posljedica smanjene pokretljivosti i povećanja stupnja statičkog preopterećenja kada je tijelo dugo u uspravnom položaju i s prekomjernom tjelesnom težinom;
Osim toga, uzroci bolesti mogu biti:
- Redovito povećano opterećenje na udovima.
- Ozbiljni poremećaji u radu imunološkog sustava.
- Stalna kompresija krvnih žila na nogama kada nosite uske cipele.
- Prekomjerna težina ili pretilo.
- Razvoj različitih oblika dermatitisa.
- Posljedice kirurških intervencija.
- Izlaganje donjih udova povećanim statičkim opterećenjima.
- Zlouporaba alkoholnih pića i pušenje.
Osim toga, celulit može uzrokovati razvoj patologije.
Posjet kvalificiranom flebolistu pri prvoj sumnji na bolest omogućuje vam pravovremeno prepoznavanje bolesti.
Glavni znakovi varikoznih vena dubokih vena
Najčešće, u početnoj fazi progresije, bolest se očituje pojavom osjećaja laganog umora u nogama nakon dugotrajnog statičkog opterećenja ili tijekom duge šetnje. Osim toga, tijekom tog razdoblja pojavljuje se lagano oticanje tkiva ekstremiteta.
Najčešće se ovi simptomi poremećaja javljaju na kraju dnevnog svjetla i postupno nestaju dugotrajnim odmorom. Kada se pojave ti znakovi, potrebno je konzultirati flebologa i provesti posebne studije kako bi se identificirala i razjasnila prisutnost patologije.
Korištenje laboratorijskih i instrumentalnih dijagnostičkih metoda omogućuje nam prepoznavanje stupnja razvoja bolesti i donošenje odluke o upotrebi pravodobnog i adekvatnog tijeka liječenja bolesti. Daljnjim napredovanjem bolest prelazi u uznapredovale faze koje karakterizira pojava čitavog niza simptoma i znakova karakterističnih za progresivnu bolest.
Napredne stadije patologije karakterizira pojava sljedećih simptoma:
- pojava jake boli u nogama navečer i noću;
- pojava stalnog oticanja mekih tkiva i težine u donjim ekstremitetima;
- prisutnost stalnog oticanja mekih tkiva dovodi do povećanja veličine udova;
- pacijent doživljava česte grčeve u području potkoljenice, najčešće se takvi fenomeni javljaju noću;
- koža u zahvaćenim područjima dobiva plavkastu nijansu na ekstremitetima;
- Postoji pojava izbočina patološki zahvaćenih venskih žila na stopalima, bedrima i nogama pri fizičkom naprezanju nogu.
Daljnje napredovanje bolesti dovodi do pojave malih rana koje dugo ne mogu zacijeliti i kasnije se transformiraju u trofičke čireve.
U nedostatku odgovarajućeg i pravodobnog liječenja, razvoj bolesti za pacijenta može biti koban. Progresija proširenih vena dovodi do postupne deformacije mišićnih struktura i pojave negativnih promjena na koži i koštanoj masi.
S produljenom progresijom, pacijent razvija znakove ekcema i razvija trofične čireve koji se mogu razviti u gangrenu. Što dovodi do sepse ili smrti.
U venskim žilama zahvaćenim varikoznim venama razvija se proces stvaranja tromba. Kao rezultat ovog procesa, formirani krvni ugrušak može se odvojiti i transportirati kroz krvožilni sustav.
Kada krvni ugrušak uđe u plućnu arteriju, ona se začepi i osoba umire.
Osnovne dijagnostičke metode
Iskusni flebolog može odrediti prisutnost proširenih vena u dubokim venama donjih ekstremiteta karakterističnim simptomima, jasno vidljivim čak i na fotografiji nogu, ali metode liječenja bolesti odabiru se pojedinačno nakon detaljnog pregleda pacijenta i uzimajući u obzir sve individualne karakteristike njegovog tijela.
Da bi se utvrdila prisutnost i stupanj razvoja bolesti, koriste se laboratorijske i instrumentalne dijagnostičke metode. Laboratorijske metode uključuju opće testove krvi i urina.
Najčešća instrumentalna dijagnostička metoda je ultrazvučni pregled venskih žila nogu. Ova tehnika omogućuje vizualizaciju vaskularnog sustava i prepoznavanje stupnja napretka patološkog procesa.
Osim toga, ako je potrebno, liječnik propisuje:
- flebografija.
- Fotopletizmografija.
Korištenje pletizmografije venske okluzije omogućuje određivanje volumena krvi u venama donjih ekstremiteta.
Tek nakon sveobuhvatnog pregleda i dobivenih rezultata, pacijentu se propisuje odgovarajući tijek liječenja.
Moderna medicina nudi nekoliko mogućnosti liječenja bolesti - medikamentozne, nemedicinske i kirurške.
Paralelno s tim, nakon savjetovanja s liječnikom, možete koristiti alternativne i tradicionalne metode liječenja kod kuće.
Liječenje proširenih vena dubokih vena
Najpouzdaniji način liječenja bolesti je operacija. Primjena medikamentozne terapije u obliku tableta, specijalnih masti i gelova za vanjsku primjenu može imati komplementarnu ulogu i zapravo je potporna terapija.
Primjena terapije lijekovima uključuje korištenje nekoliko vrsta lijekova u procesu liječenja - antikoagulantno, protuupalno, venotonično i fibrinolitičko djelovanje
Antikoagulansi razrjeđuju krv i sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka. Protuupalni lijekovi pomažu u ublažavanju upalnih procesa u zidovima venskih žila. Venotonici pomažu u povećanju tonusa stijenki vena, a fibrinolitici pomažu u otapanju malih ugrušaka i pomažu u čišćenju venskog korita.
Zahvaljujući upotrebi lijekova, takve manifestacije bolesti kao što je oteklina najčešće nestaju; osim toga, uočava se poboljšanje stanja površinske kože. Glavni uvjet za korištenje lijekova je strogo pridržavanje preporuka liječnika i usklađenost s dozama uzetih lijekova.
Za potpuno izlječenje proširenih vena preporučuje se kirurška intervencija.
Osim toga, kirurške metode se koriste u nedostatku pozitivne dinamike tijekom terapije lijekovima.
Najčešće metode kirurškog liječenja patologije su:
- Sleroterapija;
- flebektomija;
- laserska koagulacija.
Skleroterapija uključuje korištenje posebnih tvari tijekom postupka - sklerozanata, koji se uvode u lumen zahvaćene vene i dovode do lijepljenja zidova posuda. Ovaj postupak omogućuje vam uklanjanje venske posude iz krvožilnog sustava, što sprječava razvoj patologije. Ova tehnika se vrlo rijetko koristi u slučaju otkrivanja težeg oblika poremećaja.
Flebektomija uključuje uklanjanje zahvaćenog područja venske žile. Najčešće se ova metoda koristi za identifikaciju lezija površinskih vena, ali u nekim slučajevima primjenjiva je u liječenju dubokih venskih žila ekstremiteta.
Laserska koagulacija je vrsta minimalno invazivne kirurške intervencije i izvodi se pomoću lasera; omogućuje vam uklanjanje zahvaćenog područja vene iz krvožilnog sustava lijepljenjem njegovih zidova pod utjecajem laserskog zračenja. Ova metoda liječenja dobila je najviše pozitivnih povratnih informacija od pacijenata zbog činjenice da je praktički bezbolna i ne zahtijeva dugo razdoblje oporavka.
Korištenje kirurških metoda liječenja omogućuje vam potpuno uklanjanje simptoma karakterističnih za duboke varikozne vene. Odabir kirurške tehnike ovisi o stupnju razvoja patologije, individualnim karakteristikama pacijenta i provodi ga liječnik.